Bindegewebserkrankungen
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Bindegewebserkrankungen (CTDs) sind eine Gruppe von Erkrankungen, die das Bindegewebe des Körpers betreffen, darunter Haut, Muskeln, Gelenke und Blutgefäße. Zu den typischen Symptomen zählen Gelenkschmerzen, Muskelschwäche, Hautausschläge und Müdigkeit. Eine frühzeitige Erkennung ist entscheidend, um langfristige Schäden zu verhindern und die Lebensqualität zu verbessern. Die Diagnose stützt sich in der Regel auf klinische Untersuchungen, Labortests und bildgebende Verfahren. Behandlungsstrategien zielen darauf ab, Entzündungen zu kontrollieren, Symptome zu lindern und die Organfunktionen zu schützen.
Einblicke in Bindegewebserkrankungen
Bindegewebserkrankungen (CTDs) gehören zu den systemischen autoimmunen rheumatischen Erkrankungen (SARDs), einer Gruppe von Erkrankungen, die durch Entzündungen und Autoimmunreaktionen gekennzeichnet sind und mehrere Organsysteme betreffen. Bei diesen Erkrankungen greift das Immunsystem das körpereigene Gewebe an, was zu weitreichenden Entzündungen und Schäden führt. Die häufigsten SARDs sind:
- Systemischer Lupus erythematodes (SLE), eine chronische Autoimmunerkrankung, die Haut, Gelenke, Nieren, Gehirn und andere Organe befallen kann und Symptome wie Müdigkeit, Gelenkschmerzen und -schwellungen, Hautausschläge (insbesondere einen schmetterlingsförmigen Ausschlag im Gesicht), Lichtempfindlichkeit, Fieber sowie Organbeteiligungen wie Nephritis und Perikarditis mit sich bringt.
- Systemische Sklerose (Sklerodermie), eine Autoimmunerkrankung, die durch Fibrose (Verdickung und Verhärtung) der Haut und innerer Organe gekennzeichnet ist.
- Das Sjögren-Syndrom, das vor allem die Speichel- und Tränendrüsen betrifft.
- Polymyositis und Dermatomyositis, entzündliche Myopathien, die zu Muskelentzündungen und -schwäche führen. Die Dermatomyositis geht mit einem charakteristischen Hautausschlag einher.
- Mischkollagenosen (MCTD), eine Erkrankung, die sich durch überlappende Symptome von SLE, Sklerodermie und Polymyositis auszeichnet und bei der spezifische Autoantikörper (Anti-RNP-70) nachweisbar sind.
- Autoantikörper gegen zelluläre Bestandteile, antinukleäre Antikörper (ANA), sind wichtige serologische Marker für CTD. Zu den Zielantigenen zählen Nukleinsäuren, Zellkernproteine und ribonukleäre Proteine sowie Bestandteile des Zytoplasmas.
<p>Bindegewebserkrankungen sind chronische Immunerkrankungen, die Gewebe und Organe schädigen und die Lebensqualität erheblich beeinträchtigen.</p>
Key figures
3-5%
Prävalenz von Autoimmunerkrankungen in der Allgemeinbevölkerung
10:1
ist das Verhältnis von Frauen zu Männern bei bestimmten Autoimmunerkrankungen
5
Millionen Menschen sind von SLE betroffen
Wie diagnostizieren wir CTDs?
Die Diagnose von CTDs erfolgt mithilfe von Immunfluoreszenztests (IFA) und spezifischen Bestätigungstests. Der Goldstandard für die ANA-Bestimmung (serologische Marker für CTDs) ist IFA unter Verwendung von humanen Epithel-Tumorzellen (HEp-2), einer stabilisierten Zelllinie eines humanen Kehlkopfkarzinoms, die für ihre hohe Sensitivität und Spezifität bekannt ist. Im Zusammenhang mit der CTD-Diagnose ist es entscheidend, die Spezifität der Antikörper zu ermitteln. Der Alegria-Monotest-Streifen ist eine zuverlässige Lösung, die eine breite Palette an Bestätigungstests bietet und dabei hilft, Zeit zu sparen und Reagenzienverschwendung zu vermeiden.
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Literaturverzeichnis
a) Damoiseaux J. The International Consensus on ANA Patterns (ICAP): from conception to implementation. Clin Chem Lab Med. 2023 Nov 17;62(5):789-792.
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c) Bonroy C, Vercammen M, Fierz W, Andrade LEC, Van Hoovels L, Infantino M, et al.; European Federation of Laboratory Medicine (EFLM) Working Group “Autoimmunity Testing,” the European Autoimmune Standardization Initiative (EASI) and International Consensus on Antinuclear Antibody Patterns (ICAP). Detection of antinuclear antibodies: recommendations from EFLM, EASI and ICAP. Clin Chem Lab Med. 2023; 61(7): 1167-1198.
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