Enfermedad celíaca
Descubriendo la enfermedad celíaca, potenciando la salud.
La enfermedad celíaca es un trastorno autoinmune crónico desencadenado por la ingesta de gluten, una proteína presente en el trigo, la cebada y el centeno. En las personas afectadas, el gluten provoca una respuesta inmunitaria que daña el revestimiento del intestino delgado. Este daño dificulta la absorción de nutrientes, lo que da lugar a síntomas como diarrea, hinchazón abdominal, pérdida de peso y fatiga. La enfermedad celíaca también puede presentarse con síntomas no gastrointestinales, como anemia, erupciones cutáneas y problemas neurológicos. El diagnóstico se basa en pruebas serológicas para detectar anticuerpos específicos y se confirma mediante una biopsia intestinal.
Aspectos clave sobre la enfermedad celíaca
La enfermedad celíaca (EC) es una enfermedad autoinmune multisistémica en la que la susceptibilidad genética tiene una gran influencia. Aunque afecta principalmente al tracto gastrointestinal, también puede afectar a otros órganos. Se estima que la prevalencia mundial ronda el 1 % de la población, aunque muchas personas siguen sin ser diagnosticadas porque los síntomas pueden ser leves, atípicos o inexistentes. La enfermedad se desencadena por la ingesta de gluten, un grupo de proteínas que constituye la mayor parte del contenido proteico de cereales comunes como el trigo, la cebada y el centeno.
En las personas susceptibles, la exposición al gluten provoca una reacción inflamatoria de origen inmunitario en el intestino delgado, lo que da lugar a un daño en la mucosa intestinal. Esta lesión intestinal, conocida como enteropatía, dificulta la absorción de nutrientes y puede dar lugar a diversas manifestaciones clínicas. Tanto los factores genéticos como los ambientales contribuyen al desarrollo de la enfermedad, en particular la presencia de los alelos HLA-DQ2 (DQ2.2 y DQ2.5) y HLA-DQ8, que codifican receptores inmunitarios específicos asociados a una mayor susceptibilidad.
<p>La mayoría de los casos de enfermedad celíaca siguen sin diagnosticarse, lo que da lugar a importantes complicaciones de salud a largo plazo si no se tratan.</p>
Key figures
1%
de la población mundial padece la enfermedad celíaca
75%
de los casos siguen sin diagnosticarse
4 veces
mayor riesgo de osteoporosis si no se trata
¿Cómo se diagnostica la enfermedad celíaca?
El diagnóstico de la enfermedad celíaca suele implicar una combinación de evaluación clínica, pruebas serológicas y examen histológico. La transglutaminasa tisular IgA (tTG IgA) es la prueba serológica más eficaz para el diagnóstico de la enfermedad celíaca. Los niveles de anticuerpos anti-tTG IgA se correlacionan con el grado de daño intestinal, y los valores pueden fluctuar en función de la actividad de la enfermedad. Las pruebas anti-tTG pueden utilizarse para respaldar el diagnóstico en personas sintomáticas, para realizar cribados en poblaciones de riesgo o para supervisar el cumplimiento de la dieta en pacientes a los que se les ha diagnosticado previamente la enfermedad celíaca.
Los anticuerpos dirigidos contra los epítopos de la proteína gliadina desamidada (DGP) se unen a los epítopos de los fragmentos de gliadina desamidada que son relevantes para la patogénesis de la enfermedad celíaca. Los DGP se forman por la acción de la tTG sobre la gliadina nativa presente en la dieta.
La prueba de anticuerpos antiendomisio (EMA) sirve como marcador confirmatorio fiable, lo que permite un diagnóstico preciso y un tratamiento eficaz del paciente.
Conocimiento y ciencia
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Instrumentos para el diagnóstico de la enfermedad celíaca
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Referencias
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