Aspectos destacados sobre la EII
La enfermedad de Crohn (EC) es un trastorno inflamatorio crónico e inmunomediado del tracto gastrointestinal que afecta con mayor frecuencia al íleon terminal y al colon. Se caracteriza por una inflamación transmural y en parches, que puede dar lugar a complicaciones como estenosis, fístulas y ulceraciones. Clínicamente, los pacientes presentan dolor abdominal, diarrea, pérdida de peso, fatiga y, en ocasiones, manifestaciones extraintestinales como artritis o lesiones cutáneas. Los anticuerpos anti-Saccharomyces cerevisiae (ASCA) se detectan con frecuencia en la EC y pueden ayudar a diferenciarla de la colitis ulcerosa.
La colitis ulcerosa (CU) se limita al colon y al recto, y se caracteriza por una inflamación continua de la mucosa, ulceración y sangrado. Los anticuerpos citoplasmáticos antineutrófilos perinucleares atípicos (x-ANCA) se asocian con frecuencia a la CU y pueden ayudar a diferenciarla de la EC, aunque el diagnóstico se basa en una combinación de evaluación clínica, endoscopia, histología y serología.
Una de las pruebas más fiables para el diagnóstico de la EII es la detección no invasiva de calprotectina en las heces. El nivel de calprotectina fecal es proporcional a la extensión de la inflamación y ayuda a distinguir la EII del síndrome del intestino irritable (SII).
<p>La EII afecta a millones de personas en todo el mundo, provocando inflamación crónica, complicaciones graves y elevados costes sanitarios.</p>
Key figures
3.8
millones de personas en EE. UU. y Europa se estima que padecen EII
375k
nuevos casos de EII se diagnostican cada año en todo el mundo
20k $
Costes médicos directos e indirectos anuales para un paciente con EII
¿Cómo se diagnostica la EII?
Los análisis de heces y la detección de anticuerpos resultan útiles para el diagnóstico diferencial de una inflamación localizada en el tracto gastrointestinal. Por ejemplo, la detección de calprotectina fecal ayuda a diferenciar entre el síndrome del intestino irritable (SII) y la EII. En los casos de SII, los valores de calprotectina se encuentran dentro de los límites normales. Se observan niveles elevados de calprotectina en casos de EII, gastroenteritis infecciosa, enterocolitis necrotizante, colitis alérgica, fibrosis quística y carcinoma colorrectal.
Conocimiento y ciencia
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Instrumentos para el diagnóstico de las enfermedades inflamatorias intestinales
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Referencias
a) Ng SC, Shi HY, Hamidi N, Underwood FE, Tang W, Benchimol EI, Panaccione R, Ghosh S, Wu JCY, Chan FKL, Sung JJY, Kaplan GG. Worldwide incidence and prevalence of inflammatory bowel disease in the 21st century: a systematic review of population-based studies. Lancet. 2017 Dec 23;390(10114):2769-2778.
b) Li L, Cheng R, Wu Y, Lin H, Gan H, Zhang H. Diagnosis and management of inflammatory bowel disease. J Evid Based Med. 2024 Jun;17(2):409-433.
c) Park KT, Ehrlich OG, Allen JI, Meadows P, Szigethy EM, Henrichsen K, Kim SC, Lawton RC, Murphy SM, Regueiro M, Rubin DT, Engel-Nitz NM, Heller CA. The Cost of Inflammatory Bowel Disease: An Initiative From the Crohn's & Colitis Foundation. Inflamm Bowel Dis. 2020 Jan 1;26(1):1-10.
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