Enfermedad Inflamatoria del Sistema Nervioso Central
Las enfermedades inflamatorias del sistema nervioso central abarcan un amplio espectro de enfermedades autoinmunes. La esclerosis múltiple es la enfermedad inflamatoria desmielinizante crónica más frecuente del sistema nervioso central en el ser humano y una de las causas de discapacidad en adultos jóvenes.
¿Qué es la Esclerosis Múltiple?
La Esclerosis Múltiple se caracteriza por la desmielinización diseminada de las fibras nerviosas del cerebro y la médula espinal, y puede provocar discapacidad física, deterioro cognitivo y una disminución de la calidad de vida.
Por lo general, la esclerosis múltiple puede evolucionar con recaídas aisladas (ataques o exacerbaciones) o de forma más gradual.
La presencia de IgG intratecal sugiere una enfermedad inflamatoria del sistema nervioso central (SNC), como la causada por la Esclerosis Múltiple (EM).
<p>Detección de bandas oligoclonales en el LCR: el método de referencia para detectar de forma objetiva la síntesis local de IgG en el SNC.</p>
Key figures
Los 20-40
años son la edad más habitual de aparición de la Esclerosis Múltiple
2.9
millones de personas padecen Esclerosis Múltiple en todo el mundo
3.2
meses es el tiempo medio hasta el diagnóstico según los criterios de McDonald de 2017
¿Cómo se diagnostican las Enfermedad Inflamatoria del Sistema Nervioso Central?
Muchos trastornos del sistema nervioso central se asocian con un aumento de la concentración de proteínas en el líquido cefalorraquídeo (LCR), ya sea debido a una mayor permeabilidad de la barrera hematoencefálica o a la síntesis de inmunoglobulinas, principalmente IgG, dentro del sistema nervioso central (SNC).
La presencia de síntesis intratecal de IgG sugiere una enfermedad inflamatoria del SNC, como la causada por la esclerosis múltiple (EM).
Según las directrices internacionales actualizadas, estos criterios revisados permitirán, en particular, diagnosticar la EM en personas asintomáticas, concretamente en aquellas que anteriormente se clasificaban como portadoras del síndrome radiológicamente aislado (SRA). Las personas con SRA presentan lesiones en la resonancia magnética que sugieren EM, pero no presentan síntomas clínicos. Las últimas recomendaciones hacen hincapié en que la detección de bandas oligoclonales específicas de la enfermedad en el líquido cefalorraquídeo puede sustituir a la necesidad de demostrar la diseminación en el tiempo, lo que permite un diagnóstico confirmado incluso tras un único episodio clínico en determinados casos.
Conocimiento y ciencia
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Referencias
a) Filippi M, Amato MP, Centonze D, Gallo P, Gasperini C, Inglese M, Patti F, Pozzilli C, Preziosa P, Trojano M. Early use of high-efficacy disease‑modifying therapies makes the difference in people with multiple sclerosis: an expert opinion. J Neurol. 2022 Oct;269(10):5382-5394. doi: 10.1007/s00415-022-11193-w. Epub 2022 May 24. Erratum in: J Neurol. 2022 Dec;269(12):6690-6691. doi: 10.1007/s00415-022-11385-4. PMID: 35608658; PMCID: PMC9489547.
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