Artrite reumatoide
Un portafoglio completo per la diagnosi precoce dell'AR basato su Anti-MCV.
L'artrite reumatoide (AR) è una malattia autoimmune infiammatoria cronica che colpisce principalmente le articolazioni sinoviali. È caratterizzata da sinovite persistente, che porta a dolore articolare, gonfiore e rigidità, prevalentemente nelle piccole articolazioni delle mani e dei piedi. L'AR può colpire anche altri organi, causando complicanze quali malattie cardiovascolari, coinvolgimento polmonare e osteoporosi. La diagnosi precoce e l’intervento tempestivo con farmaci antireumatici modificanti la malattia (DMARD) e farmaci biologici sono fondamentali per la gestione dei sintomi e la prevenzione dei danni a lungo termine.
Che cos'è l'artrite reumatoide?
L'artrite reumatoide (AR) è una malattia autoimmune sistemica cronica caratterizzata da un'infiammazione immuno-mediata delle articolazioni sinoviali, che porta a una significativa compromissione della struttura e della funzione articolare. Si presenta più comunemente come un'artrite infiammatoria cronica che ha inizio con l'infiammazione della membrana sinoviale nelle articolazioni colpite. Nel corso del tempo, l'infiammazione persistente può danneggiare la cartilagine e l'osso, causando deformità articolari e una ridotta mobilità. Con il progredire della malattia, questa può coinvolgere anche altri organi e portare a disabilità a lungo termine se non adeguatamente gestita.
La diagnostica dell'artrite reumatoide si è evoluta, passando dal basarsi esclusivamente sul fattore reumatoide (RF) all'integrazione dei test ACPA (anticorpi anti-proteine citrullinate), tra cui il peptide citrullinato (anti-CCP) e la vimentina citrullinata (anti-MCV), consentendo una diagnosi più completa e precisa.
Questi miglioramenti negli strumenti diagnostici sono inclusi nei criteri di classificazione ACR-EULAR per l’AR, stabiliti nel 2010 come pilastro per la corretta gestione dei pazienti affetti da AR.
<p>L’artrite reumatoide è una delle malattie autoimmuni croniche più comuni, che causa infiammazione articolare progressiva, danni strutturali e potenziale disabilità.</p>
Key figures
1%
Prevalenza dell'AR a livello mondiale
3:1
è il rapporto tra donne e uomini affetti
31.7
milioni è il numero stimato di persone affette da artrite reumatoide entro il 2050
Come si diagnostica l'AR?
Gli autoanticorpi contro i peptidi/proteine citrullinati (ACPA), ad esempio anti-MCV, anti-CCP e RF, sono componenti essenziali dei criteri ACR/EULAR per la classificazione dell'AR.
Anti-MCV
- Misurazione degli autoanticorpi contro la vimentina citrullinata mutata come utile marcatore aggiuntivo, in particolare nei pazienti anti-CCP negativi
- Altamente specifico ed estremamente sensibile per l’AR
Anti-CCP hs
- Profilo antigenico personalizzato per un miglior riconoscimento degli autoanticorpi
- Numerosi epitopi diversi per una maggiore sensibilità
Fattore reumatoide IgM, IgA, IgG
- Misurazione quantitativa dei singoli isotipi del FR
- La doppia positività del FR IgM + IgA è altamente specifica per l’AR
Conoscenza e Scienza
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Strumenti per la diagnosi dell'artrite reumatoide
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Bibliografia
a) Kay J, Upchurch KS. ACR/EULAR 2010 rheumatoid arthritis classification criteria. Rheumatology (Oxford). 2012 Dec;51 Suppl 6:vi5-9.
b) Zhu JN, Nie LY, Lu XY, Wu HX. Meta-analysis: Compared with anti-CCP and rheumatoid factor, could anti-MCV be the next biomarker in the rheumatoid arthritis classification criteria? Clin Chem Lab Med. 2019 Oct 25;57(11):1668-1679.
c) GBD 2021 Rheumatoid Arthritis Collaborators. Global, regional, and national burden of rheumatoid arthritis, 1990-2020, and projections to 2050: a systematic analysis of the Global Burden of Disease Study 2021. Lancet Rheumatol. 2023 Sep 25;5(10):e594-e610.
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