糖尿病

糖尿病とは？

糖尿病は、大きく分けて以下の2つのタイプに分類されます。

• 1型糖尿病（以前はインスリン依存型糖尿病または若年性糖尿病と呼ばれていました）は、インスリン産生の絶対的な欠乏を特徴とします。
• 2型糖尿病（以前は非インスリン依存型糖尿病または成人発症型糖尿病と呼ばれていました）は、体内でインスリンが効果的に利用されないことによって引き起こされます。多くの場合、過体重や運動不足と関連しています。

さらに、妊娠糖尿病（GDM）とは、妊娠中に初めて発見された高血糖状態を指します。

糖尿病を患っている人は、深刻な健康上の合併症を発症するリスクが高くなります。血糖値が持続的に高い状態が続くと、心臓や血管、目、腎臓、神経、口腔の健康に、長期的かつ取り返しのつかない損傷をもたらす可能性があります。また、糖尿病患者は感染症にかかりやすくなります。

全体として、糖尿病は心血管疾患、視力喪失、腎不全、下肢切断の主要な原因となっています。

現在、世界では5億8,900万人（20〜79歳）の成人が糖尿病を有しており、約9人に1人が糖尿病患者と推定されています。さらに、この数は2050年までに8億5,300万人へ増加すると予測されています。

糖尿病はどのように診断されるのか？

糖尿病は、血糖検査によって診断されます。これは、空腹時血漿グルコース（FPG）や経口ブドウ糖負荷試験（OGTT）などの分析法を用いてグルコース濃度を測定するか、全血サンプルから得られる糖化ヘモグロビン（HbA1c）のレベルを評価することで行われます。

HbA1cとは、β鎖のN末端のバリンの1つまたは両方で不可逆的な糖化を受けたヘモグロビンAのことを指します。これは糖尿病管理において広く使用されているバイオマーカーであり、血糖値よりも検体前安定性が高く、検査前に患者が絶食する必要がありません。HbA1cは長期的な血糖コントロールを反映し、糖尿病関連合併症の発症リスクを評価するのに役立ちます。

さらに、HbA1cは、NGSPネットワークと連携して、IFCC（国際臨床化学連盟）によって標準化されたパラメータである。