O que é a síndrome antifosfolípide?
A síndrome antifosfolípide (APS) é uma doença autoimune sistêmica que ocorre em todo o mundo, com uma prevalência estimada de 40 a 60 por 100.000 indivíduos. As mulheres são afetadas com mais frequência do que os homens.
Enquanto a síndrome antifosfolípide primária (PAPS) ocorre independentemente de outras doenças, a síndrome antifosfolípide secundária (SAPS), mais comum, está frequentemente relacionada a outras doenças autoimunes, como o lúpus eritematoso sistêmico (LES) ou a artrite reumatoide (AR). A APS é caracterizada pela presença de anticorpos antifosfolípides, que aumentam o risco de trombose e complicações na gravidez.
Além dos critérios clássicos, manifestações da APS fora dos critérios — incluindo trombocitopenia, doença valvular cardíaca e sintomas neurológicos — são cada vez mais reconhecidas. A APS sem critérios também pode estar associada a anticorpos como o antifosfatidilserina, o antiprotrombina, o anti-anexina V e outros marcadores emergentes que ajudam a identificar pacientes em risco.
<p>A síndrome antifosfolípide pode levar a consequências graves, incluindo coágulos sanguíneos recorrentes, perda da gravidez, danos aos órgãos e incapacidade de longo prazo, se não for tratada adequadamente.</p>
Key figures
1 em cada 2.000
pessoas é afetada pela síndrome antifosfolípide (APS)
5:1
é a proporção entre mulheres e homens afetados
15%
das perdas recorrentes de gravidez estão relacionadas à APS
Como diagnosticamos a APS?
O diagnóstico da APS baseia-se nos sintomas clínicos e é confirmado por métodos laboratoriais. A confirmação laboratorial da APS é geralmente realizada pela determinação de anticorpos contra fosfolípidos e proteínas de ligação a fosfolípidos. Embora tenha sido disponibilizada uma variedade de sistemas de teste diferentes baseados em vários métodos, o uso de imunoensaios padronizados baseados em ELISA é recomendado nos mais recentes critérios de classificação da APS da ACR/EULAR de 2023.
Conhecimento e Ciência
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Instrumentos para o diagnóstico da síndrome antifosfolípide
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Referências
a) Barbhaiya et al. (2023) Critérios de classificação da síndrome antifosfolípide da ACR/EULAR de 2023. Ann. Rheum. Dis. 82, 1258.
b) Volkov et al. (2020) Perfis de autoanticorpos antifosfolípides, tanto aqueles que atendem aos critérios quanto aqueles que não atendem, estão associados a fenótipos clínicos da síndrome antifosfolípide. Auto. Immun. Highlights. 11, 8.
c) Devreese et al. (2014) Testagem de anticorpos antifosfolípides com ensaios em fase sólida: orientação do SSC da ISTH. J. Thromb. Haemost. 12, 792.
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