Síndrome antifosfolípida
Precisão única no diagnóstico da APS.
A síndrome antifosfolípida (APS) é uma doença autoimune sistémica caracterizada por trombose recorrente, morbilidade na gravidez e uma variedade de outras manifestações não trombóticas. Os doentes caracterizam-se pela presença persistente de anticorpos contra fosfolípidos e/ou proteínas plasmáticas de ligação aos fosfolípidos, responsáveis pela hipercoagulabilidade do sangue.
Os critérios clássicos da APS baseiam-se na presença de anticorpos anticoagulantes lúpicos (LA), anticorpos anticardiolipina (aCL) e anticorpos anti-β2-glicoproteína I (anti-β2GPI), combinados com eventos clínicos, tais como trombose ou complicações na gravidez. Os anticorpos da APS não incluídos nos critérios, incluindo os anticorpos antifosfatidilserina/protrombina (aPS/PT) e anti-anexina V, são cada vez mais reconhecidos para identificar doentes com manifestações de APS não abrangidas pelos critérios tradicionais.
O que é a síndrome antifosfolípide?
A síndrome antifosfolípide (APS) é uma doença autoimune sistémica que ocorre em todo o mundo, com uma prevalência estimada de 40–60 por cada 100 000 indivíduos. As mulheres são afetadas com maior frequência do que os homens.
Enquanto a síndrome antifosfolípida primária (PAPS) ocorre independentemente de outras doenças, a síndrome antifosfolípida secundária (SAPS), mais comum, está frequentemente relacionada com outras doenças autoimunes, tais como o lúpus eritematoso sistémico (LES) ou a artrite reumatoide (AR). A APS caracteriza-se pela presença de anticorpos antifosfolípidos, que aumentam o risco de trombose e de complicações na gravidez.
Para além dos critérios clássicos, as manifestações da APS fora dos critérios — incluindo trombocitopenia, valvopatia cardíaca e sintomas neurológicos — são cada vez mais reconhecidas. A APS sem critérios também pode estar associada a anticorpos como os anti-fosfatidilserina, anti-protrombina, anti-anexina V e outros marcadores emergentes que ajudam a identificar doentes em risco.
<p>A síndrome antifosfolípida pode levar a consequências graves, incluindo coágulos sanguíneos recorrentes, perda de gravidez, danos nos órgãos e incapacidade a longo prazo, se não for devidamente tratada.</p>
Key figures
1 em cada 2 000
pessoas é afetada pela síndrome antifosfolípida (APS)
5:1
é a proporção entre mulheres e homens afetados
15%
das perdas recorrentes de gravidez estão relacionadas com a APS
Como se diagnostica a APS?
O diagnóstico da APS baseia-se nos sintomas clínicos e é confirmado por métodos laboratoriais. A confirmação laboratorial da APS é geralmente realizada através da determinação de anticorpos contra fosfolípidos e proteínas de ligação a fosfolípidos. Embora tenha sido disponibilizada uma variedade de sistemas de teste diferentes baseados em vários métodos, a utilização de imunoensaios padronizados baseados em ELISA é recomendada nos mais recentes critérios de classificação da APS da ACR/EULAR de 2023.
Conhecimento e Ciência
No content available.
Instrumentos para o diagnóstico da síndrome antifosfolípida
No content available.
Referências
a) Barbhaiya et al. (2023) Critérios de classificação da síndrome antifosfolípide da ACR/EULAR de 2023. Ann. Rheum. Dis. 82, 1258.
b) Volkov et al. (2020) Os perfis dos autoanticorpos antifosfolípidos, tanto os que cumprem os critérios como os que não cumprem, estão associados aos fenótipos clínicos da síndrome antifosfolípida. Auto. Immun. Highlights. 11, 8.
c) Devreese et al. (2014) Detecção de anticorpos antifosfolípidos com ensaios em fase sólida: orientações do SSC da ISTH. J. Thromb. Haemost. 12, 792.
Cette section contient des informations destinées à une large diffusion et peut donc comporter des détails sur des produits ou des informations qui ne sont pas disponibles ou valables dans votre pays. Veuillez contacter votre représentant Sebia local. Informations destinées aux professionnels de santé. Lisez attentivement les instructions figurant dans les notices des réactifs et les manuels d'utilisation des instruments.